Эписпадия (I)
Порок развития мочеиспускательного канала, для которого характерно недоразвитие или отсутствие на большем или меньшем протяжении верхней его стенки. Встречается реже, чем гипоспадия, примерно у 1 из 50 000 новорожденных.
У мальчиков различают эписпадию головки, эписпадию полового члена, тотальную эписпадию. Мочеиспускательный канал в этих случаях расположен на дорсальной поверхности полового члена между расщепленными пещеристыми телами. При любой форме эписпадии половой член в той или иной степени уплощается и укорачивается за счет подтянутости к передней брюшной стенке, а крайняя плоть сохраняется лишь на его вентральной поверхности.
Причиной эписпадии является неправильное развитие мочеполового синуса, полового бугорка и урогенитальной мембраны. В результате смещения уретральной пластинки она оказывается над половым бугорком. Половые складки при формировании мочеиспускательного канала не срастаются, оставляя расщепленной его верхнюю стенку.
Клиническая картина. Симптоматика зависит от формы эписпадии. Эписпадия головки полового члена характеризуется расщеплением спонгиозного тела головки по дорсальной поверхности, где у венечной борозды определяется наружное отверстие мочеиспускательного канала. Головка уплощена. При эрекции отмечается незначительное искривление полового члена кверху.
Мочеиспускание не нарушено, отмечается лишь ненормальное направление струи мочи. Эписпадия полового члена сопровождается уплощением, укорочением и искривлением его кверху. Головка и пещеристые тела расщеплены, по дорсальной поверхности свободны от крайней плоти, которая сохраняется лишь на вентральной стороне полового члена. Наружное отверстие в виде воронки открывается на теле полового члена или у корня его.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Эписпадия (II)
- Эписпадия (Лечение I)
- Эписпадия (Лечение II)
- Пластика шейки мочевого пузыря и уретры по Юнгу — Диссу при полной эписпадии
- Пластика шейки мочевого пузыря при полной эписпадии по Державину
- Скрытый половой член
- Закрытие раневого дефекта
- Этапы пластики уретры при эпнспадии по Юнгу
- Гипоспадия (Клиническая картина I)
- Гипоспадия (Клиническая картина II)
